Лечение
Лечение проводится при помощи местного и системного применения противогрибковых препаратов. Так, местно используют лосьоны, крема или шампуни с миконазолом, энилконазолом (имаверол – для ополаскиваний), а при сопутствующей бактериальной инфекции – хлоргексидином. Системно применяют итраконазол, являющийся одним из противогрибковых препаратов и обладающий наименьшим количеством побочных эффектов, особенно для кошек, другие средства для которых гораздо более токсичны (например, кетоконазол, или низорал, а также гризеофульвин). Несмотря на это, во время лечения следует периодически контролировать уровень ферментов печени (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и других) посредством биохимического анализа сыворотки крови, так как возможно токсическое влияние итраконазола на печень.
Помимо противогрибковой терапии нужно проводить лечение основного заболевания, если оно выявлено. Так, при аллергии на слюну блох необходимы регулярные противопаразитарные обработки, даже в том случае, если владельцу кажется, что блох на его питомце нет (для возникновения аллергии часто достаточно нескольких укусов, например, во время прогулки животного). В качестве антипаразитарного средства рекомендуется использовать препарат стронгхолд – наименее токсичный и наиболее эффективный. Пищевая аллергия требует исключения из рациона животного того вида продуктов (наиболее часто – мяса определенных животных, как источника белка-аллергена), который содержит вещества, вызывающие аллергию.
При атопическом дерматите возможно использование глюкокортикостероидов, однако следует помнить об их осторожном применении при малассезиозе. Также возможно и использование персонально приготовленных вакцин (после проведения аллергопроб, если выявлен непосредственный аллерген). Контроль над заболеваниями, предрасполагающими развитию малассезиоза (в том числе и лечение болезней печени), позволит не допустить рецидивов развития грибковой инфекции.
Профилактика
Профилактика малассезиоза заключается в исключении провоцирующих его факторов – своевременной диагностике и лечении заболеваний кожи (аллергии, в том числе, аллергического отита), эндокринных патологий, особенно часто среди которых встречается гипертиреоз (у старых кошек), иммунодефицитных состояний, вызванных инфекционными и неинфекционными болезнями. Также важно не допускать бесконтрольного длительного применения глюкокортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммуносупрессивное воздействие.
Правильное питание (сбалансированный по составу рацион, с достаточным содержанием белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов), а также оптимальные условия содержания животных являются важным компонентом профилактики многих заболеваний, особенно тех, возникновение которых находится в прямой зависимости от уровня иммунитета. Также необходимо не допускать травмирования животного – нарушения целостности кожного покрова, так как последнее является фактором, провоцирующим развитие малассезиоза.
