Васкулит – это вызванное реакцией гиперчувствительности повреждение сосудов, выражающееся в поражениях кожного покрова в виде язв, некроза и других патологических проявлений.
Классификация
Васкулиты классифицируются в зависимости от причины, их вызвавшей, на инфекционные, медикаментозные васкулиты, васкулиты, развившиеся вследствие злокачественных опухолей, и идиопатические васкулиты неясной этиологии.
Этиология
Причинами васкулита могут быть инфекционные заболевания, поражения соединительной ткани вследствие аутоиммунных процессов, наличие в организме злокачественных новообразований, воздействие определенных лекарственных препаратов. Часто причина остается нераспознанной – в этом случае диагностируют идиопатический васкулит. Непосредственным этиологическим фактором поражения сосудов является реакция гиперчувствительности (т.е. аллергическая реакция).
Лечение
Если найдена причина заболевания – необходимо, если возможно, ее устранение (лечение инфекционных заболеваний, применение хирургических/химиотерапевтических/радиотерапевтических методов – при злокачественном новообразовании и др.).
Важным компонентом лечения при васкулите является назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, например, пентоксифиллина. Также в некоторых случаях назначается терапия кортикостероидами (возможно, длительная, с постепенным снижением дозы до минимальной действующей). При наличии сопутствующей бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков (в этом случае иммуносупрессивная терапия противопоказана). Также необходимо симптоматическое лечение.
Профилактика
Профилактика васкулита заключается в недопущении возникновения тех заболеваний, которые, возможно, могут являться его причиной. Для профилактики инфекционных болезней необходимо проведение своевременной вакцинации, которая снижает риск заражения животного. Так как применение некоторых лекарственных препаратов также может явиться причиной васкулита, назначение их при любой патологии должно проводиться только квалифицированным ветеринарным специалистом.
Диагностика васкулита осуществляется на основании получения ветеринарным врачом анамнестических данных (сведения о поле, породе – среди собак заболевание чаще регистрируется у представителей таких пород как такса и ротвейлер, времени начала проявления симптомов, перенесенных и имеющихся на данный момент заболеваниях и другая необходимая информация), клинического осмотра, посредством которого возможно выявление характерных для васкулита клинических признаков, а также лабораторных и инструментальных исследований. Для подтверждения васкулита самым важным лабораторным методом является взятие биопсии для гистологического исследования. При поиске этиологических факторов полезными для ветеринарного врача являются результаты общего и биохимического анализов крови, анализа крови на инфекции (метод ИФА или ПЦР), анализа мочи. В некоторых случаях проводятся также специальные исследования – тест на агглютинацию и анализ крови на волчаночные антитела для проведения дифференциальной диагностики с болезнью холодовых агглютининов и системной красной волчанкой (диссеминированной эритематозной волчанкой), соответственно. Для поиска злокачественных новообразований используется рентген-диагностика и ультразвуковая диагностика – так, при помощи рентгенографического исследования возможно обнаружение новообразований в легких, а с помощью ультразвукового – в органах брюшной полости.
Симптомами васкулита является образование изъязвлений, участков некроза на коже – наиболее часто поражается кожа ушей, конечностей. Также возможно развитие отеков в пораженных областях. Могут присутствовать и неспецифические симптомы – анорексия (отсутствие аппетита), угнетение вследствие болезненности разной степени выраженности, гипертермия (повышение температуры тела). Другие клинические признаки зависят от основной или сопутствующей патологии – ими могут быть хромота при полиартрите, симптомы поражения верхних дыхательных путей – изъязвления в ротовой полости, истечения из носовой полости – при инфекционных заболеваниях, симптомы токсикоза и поражений различных органов – при злокачественных опухолях.
