Общее описание
Эндоскопия ЖКТ – общее название нескольких видов эндоскопических исследований, включающих в себя эзофагогастродуоденоскопию (исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, ЭГДС, ФГДС), колоноскопию (исследование толстого кишечника) и ректоскопию (исследование прямой кишки). Эндоскопия ЖКТ – одна из самых распространенных областей использования эндоскопического оборудования в ветеринарной медицине, позволяющая подтверждать и исключать множество диагнозов в гастроэнтерологии и проводить направленное на причину заболевания лечение. Так, посредством осмотра при помощи эндоскопа стенок и полостей пищевода, желудка и кишечника могут быть выявлены характерные для воспалительного процесса признаки (утолщение стенки, покраснение и изъязвление, кровоизлияния), опухоли и инородные тела, анатомические и функциональные аномалии. В ветеринарных клиниках, в которых есть оборудование для эндоскопии, данный метод часто используется для обследования животных с определенными симптомами и показаниями уже на первичном приеме. В большинстве же случаев направление на ФГДС, колоно- и ректоскопию владельцы пациентов получают уже после проведения рентгенологического/ультразвукового исследований и пробной терапии, если она оказалась неэффективной и требуется более детальное выяснение причины проявления симптомов поражения пищевода, желудка и/или кишечника, а также получение материала для гистологического исследования (биопсия). При помощи эндоскопии проводятся и хирургические вмешательства, включая удаление инородных тел и др. Аудитория риска Эндоскопия ЖКТ может быть рекомендована животным с такими симптомами как рвота, острая или хроническая диарея. Пациенты с инородными предметами в желудочно-кишечном тракте также могут быть обследованы эндоскопически (по возможности одновременно производится удаление инородных тел).
Подготовка пациента
Рекомендации по подготовке пациента к эндоскопическому обследованию пищевода, желудка и кишечника владельцы животных обычно получают до процедуры. Длительность голодной диеты, необходимость очищения кишечника — всю эту информацию дает ветеринарный врач, направивший на исследование или непосредственно проводящий его.
Сроки выполнения
Время на исследование – от 15 мин. до 1 часа и более – зависит от целей эндоскопии и необходимости проведения дополнительных процедур – биопсии, удаления инородных тел.
Степень риска
Фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и ректоскопия характеризуются низкой степенью риска и малоинвазивностью, т.к. исследование осуществляется в естественных полостях органов пищеварительной системы.
При помощи эзофагогастродуоденоскопии (фиброгастродуоденоскопии) диагностируются эзофагит, гастрит, дуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, мегаэзофагус, в том числе и по причине аномалий сосудистого кольца, инородные тела, опухоли в данном отделе ЖКТ. Колоноскопия может быть полезна в диагностике причин колита, выявлении функциональных отклонений в работе толстого кишечника, диагностике мегаколона, опухолей и язвенных поражений. Ректоскопия необходима в диагностике патологий прямой кишки, включая воспалительные и опухолевые процессы.
Методика исследования
Для проведения эндоскопического обследования органов желудочно-кишечного тракта используется гастроскоп. Эндоскопия ЖКТ обычно требует анестезии, что, однако, не всегда является обязательным. Эндоскоп при ЭГДС вводится через пищевод до желудка и двенадцатиперстной кишки, для исследования толстого кишечника эндоскоп проводят через прямую кишку. Непосредственно во время исследования осуществляют биопсию и, если необходимо удаление инородного тела и другие манипуляции.