Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза с обязательным получением информации о породе, возрасте животного, времени наблюдения клинических признаков и их тяжести, наличии наследственного фактора и случаев проявления симптомов наследственной лихорадки шар-пеев у представителей этой породы. Посредством клинического осмотра можно выявить наличие отеков (при преимущественном поражении клубочкового аппарата почек), изменения размеров почек – наиболее часто они сильно уменьшены в размерах, но могут быть и различные вариации, вплоть до увеличения – при нефротическом синдроме. Далее проводится лабораторная диагностика – анализы крови и мочи. В общем анализе крови должны быть определены количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (с лейкоформулой). Наиболее частым отклонением при почечной недостаточности является эритропения – сильное снижение количества клеток красной крови – эритроцитов. При наличии хронических воспалительных процессов изменения могут затрагивать и количество лейкоцитов с возможным левым сдвигом в лейкоформуле. Биохимический анализ крови должен включать в себя определение максимально возможного количества показателей. По его результатам в большинстве случаев диагностируется почечная недостаточность с повышением уровня азота мочевины крови и креатинина. При поражении клубочков почек отмечается гипоальбуминемия, также могут быть выявлены изменения уровня холестерина, натрия, калия, фосфатов, хлора, кальция, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, глюкозы. Также необходимо провести исследование свертываемости крови, так как при амилоидозе у собак сильно повышается риск развития тромбоэмболии. Анализ мочи при почечной недостаточности выявляет низкую относительную плотность, также возможна протеинурия (особенно сильной она может быть при поражении клубочков, причем, как правило, в этом случае развивается нефротический синдром). Для оценки степени выделения белка с мочой необходимо выяснить значение отношения содержания белка в моче к креатинину мочи. Инструментальные исследования включают в себя рентгенографию брюшной полости, позволяющую оценить размеры и положение почек, а также, частично, их контуры. Посредством ультразвукового исследования при амилоидозе определяются маленькие уплотненные, бугристые почки с характерными для амилоидного перерождения особенностями строения паренхимы. Точный диагноз же возможно поставить только по результатам биопсии, которая проводится крайне редко, или же посмертно (аутопсия с последующим гистологическим исследованием почечной ткани).