Диагностика остеосаркомы проводится при помощи клинических, инструментальных и лабораторных методов исследований.
Получение данных анамнеза является очень важным. Порода и возраст животного, скорость прогрессирования клинических признаков, в первую очередь, хромоты и роста образования, — вся информация в комплексе дает возможность уже на данной стадии предполагать диагноз остеогенной саркомы.
Затем проводится клинический осмотр, во время которого выявляются болезненность и нарушение опороспособности конечности (при наличии же неврологической симптоматики и подозрении на аксиальную остеосаркому необходимо проведение неврологического обследования с целью выяснения локализации поражения). После осмотра требуется рентгенологическое исследование, по результатам которого можно с высокой долей достоверности говорить о диагнозе остеогенной саркомы, которая имеет специфические признаки распознавания на рентгеновских снимках (таковыми являются, например, изменение плотности кости, абнормальная бугристость ее контуров, наличие патологических переломов).
Также важной является рентгенография легких на предмет наличия метастазов – у большинства животных при развитии симптомов остеосаркомы и, соответственно, на момент обращения в ветеринарную клинику уже имеются очаги метастазирования, что не дает возможности эффективно улучшать качество жизни животного и увеличивать ее длительность.
При возникновении сомнений в диагнозе необходимо проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием ткани (очень важной является правильная техника взятия биоптата), позволяющим поставить точный диагноз, что важно для прогнозирования и выбора метода (или комбинации методов) лечения.
При неврологическом дефиците проводится миелография (рентгеноконтрастное исследование спинного мозга), а также магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить патологии позвоночного столба и выявить точную локализацию места компрессии спинного мозга, которая может быть вызвана, в том числе, и остеогенной саркомой. При симптомах поражения головного мозга методом выбора также является магнитно-резонансная томография.
Помимо перечисленных выше специальных исследований все животные с остеосаркомой должны быть обследованы для выявления сопутствующих патологий, особенно в том случае, если планируется назначение химиотерапевтических препаратов. Общий и биохимический анализы крови являются обязательными.
Биохимия крови должна включать в себя определение щелочной фосфатазы (часто повышена при остеосаркоме), аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, прямого и непрямого билирубина, холестерина, азота мочевины крови и креатинина, натрия, калия, кальция, фосфора и других показателей. Также требуется проведение ультразвукового исследования (органы брюшной полости, сердце) и, по состоянию пациента и усмотрению ветеринарного специалиста, некоторых других видов диагностики.
