Заворот желудка – это заболевание, наиболее часто встречающееся у собак крупных пород и связанное с расширением и поворотом желудка вокруг своей оси, которое при отсутствии экстренной ветеринарной помощи нередко приводит к летальному исходу.
Классификация
Следует иметь ввиду, что помимо собственно заворота может наблюдаться острое расширение желудка, но у собак, как правило, оно всегда приводит к последующему завороту (в 90 % случаев). Заворот же может быть как следствием расширения, так и его причиной – по этому фактору различают два типа развития патологического состояния – острое расширение желудка, приводящее к завороту, и заворот желудка, являющийся причиной острого расширения.
Этиология
Точные причины возникновения заворота желудка у собак до сих пор неизвестны, несмотря на то, что во всем мире проводятся широкомасштабные исследования для их выявления. Предрасполагающими же к развитию этого состояния факторами являются следующие:
— принадлежность собаки к одной из крупных или гигантских пород (особенно часто заворот желудка случается у восточно-европейских, немецких овчарок, догов, сенбернаров);
— кормление объемными кормами (овощи, каши), а также быстрое поедание пищи с заглатыванием воздуха, которое наиболее характерно для беспокойных и нервных собак;
— двигательная активность после потребления большого количества корма.
Но, несмотря на то, что существуют изложенные выше предрасполагающие факторы, заворот желудка может случиться у любой собаки. Есть случаи его возникновения и у собак мелких пород – такс, той-терьеров.
Редкое кормление большими порциями также может быть причиной заворота. При постоянном растяжении желудка его стенки становятся неэластичными, что приводит к более подвижному состоянию желудка в брюшной полости и облегчает процесс поворота органа вокруг оси, а из-за анатомических особенностей строения – слабого закрепления желудка в брюшной полости – этот риск еще более высок.
Среди кормов, способствующих завороту – легко бродящие продукты. Попадая в желудок и подвергаясь действию пищеварительного сока они вызывают газообразование и увеличение внутреннего объема желудка, а после того, как произошел перекрут, заполнение желудка образующимися газами происходит молниеносно и вызывает патологические процессы, которые и приводят к смерти животного – нарушение дыхательной функции и кровообращения.
Спасти жизнь животному может только экстренное оперативное вмешательство в первые несколько часов после начала проявления клинических признаков. Операция по возвращению желудка в нормальное положение делается под общей анестезией, и с первых минут ее обязательным является внутривенное капельное введение растворов для восстановления объема крови, так как кровяное давление падает из-за скопления большого количества крови в селезенке. Помимо возврата органа в нормальное анатомическое положение, для профилактики рецидивов выполняется гастропексия – фиксация желудка за стенку брюшной полости. Также иногда требуется удаление селезенки.
После операции должны быть назначены антибиотики, антипротеазные средства (гордокс, контрикал), антациды и некоторые другие лекарственные препараты (это зависит от того, сколько времени прошло от заворота до операции, и какие органы повреждены в результате длительного кислородного голодания – например, у собаки, может развиться почечная недостаточность, в этом случае также должно быть назначено соответствующее лечение). Необходимо также провести электрокардиографическое исследование. В течение суток нельзя разрешать животному пить воду, а голодная диета должна соблюдаться как минимум два дня. Впоследствии необходимо обязательно выполнять все рекомендации по питанию, данные ветеринарным врачом. Кормление должно быть частым (в первые дни — каждые час-два), а корм – жидким.
Профилактика
Для профилактики заворота желудка необходимо правильно организовать режим дня и кормление животного. Собак, особенно крупных пород, нужно кормить не менее двух раз в день, а пища должна строго соответствовать потребностям животных в питательных веществах. Не следует давать большие объемы сильно бродящего корма, а животным, у которых уже был заворот желудка – вообще по возможности исключить такие корма из рациона.
Также недопустима физическая активность после приема пищи, так как очень часто именно она приводит к завороту желудка.
Для постановки этого диагноза необходимы знание анамнестических данных, внешний осмотр собаки, включающий в себя проведение перкуссии – выстукивания (область брюшной полости) и аускультации – выслушивания (область грудной и брюшной полостей). Также при необходимости должно быть проведено рентгенологическое исследование, но если в клинике нет оборудования для рентгенографии, а по клиническим признакам можно предположить возможность заворота желудка – необходимо оперировать животное, так как время в некоторых случаях идет даже не на часы, а на минуты – настолько быстро развиваются опасные для жизни симптомы.
Клинические признаки заворота желудка развиваются очень быстро. Собака резко начинает беспокоиться, скулить, не находит себе места, не может ни лежать, ни сидеть. Появляются позывы на рвоту (но рвоты нет) и гиперсаливация – обильное слюнотечение. Вздутие брюшной полости проявляется резким увеличением объема живота, заметным невооруженным глазом.
Затем учащается дыхание — из-за давления на диафрагму и легкие раздутого газами желудка, развиваются признаки сердечной недостаточности, в том числе синюшность слизистых оболочек – цианоз. Это происходит потому, что при завороте желудка следом за ним перекручивается и селезенка, нарушается отток крови из нее из-за пережатия главных сосудов.
Затем появляется сильная слабость, а в течение нескольких часов может наступить летальный исход, поэтому как только владелец замечает признаки заворота, он должен немедленно отвезти собаку в ближайшую ветеринарную клинику, имеющую возможность проведения хирургических операций.
