Асцит – это скопление серозной жидкости в брюшной полости. Он не является самостоятельным заболеванием, а представляет из себя лишь клинический признак, появление которого вызывается различными заболеваниями внутренних органов, в числе которых присутствуют и инфекционные.
Классификация
Асцит классифицируется по характеристикам выпотов, которые, в свою очередь, различаются в зависимости от причины, их вызвавшей.
Этиология
Несмотря на то, что широко распространено мнение о том, что причиной асцита могут являться только сердечная/печеночная недостаточность и инфекционный перитонит кошек, это не является правильным – причин, вызывающих асцит, намного больше, причем болезни сердца и печени, особенно у кошек, занимают далеко не первые места в дифференциальных диагнозах при установке причины скопления жидкости в брюшной полости. Очень часто причиной асцита являются злокачественные новообразования внутренних органов (как печени, так и других, метастазы которых вызывают нарушение функций печени). Также асцит может быть вызван другими заболеваниями печени, в том числе циррозом. Причиной этому является возникающая из-за недостаточного синтеза белков поврежденной печенью гипопротеинемия (низкий уровень белков в крови), благодаря которой происходит выпотевание жидкости из сосудов. Снижение уровня белка (преимущественно, альбумина) в крови также может возникнуть из-за почечной недостаточности, так как через почки в случае их повреждения теряется огромное количество белка, фильтрующегося в мочу.
Лимфоцитарный холангит – распространенная причина выпота у кошек, часто остающаяся без должного внимания. Правосторонняя сердечная недостаточность, вызывающая повышение кровяного давления в сосудах большого круга кровообращения, в том числе и портальной (воротной) вене, приводит к выпотеванию жидкости в брюшную полость. Также асцит может быть вызван врожденными или приобретенными порто-кавальными шунтами – патологией, которая достаточно часто встречается у мелких домашних животных.
Помимо серозных выпотов асцитом часто называют и другие виды выпотов, в том числе перитонит, который может возникнуть при перфорации кишечника. Инфекционный перитонит кошек, являющийся распространенным заболеванием, возбудителем которого считается претерпевший мутацию коронавирус, также служит частой причиной развития асцита.
